Famisanar EPS, intervenida por el Gobierno Nacional.
Famisanar EPS, intervenida por el Gobierno Nacional.
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Jair Varela

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Incertidumbre entre usuarios de EPS intervenidas o en quiebra tras orden de Petro de liquidarlas

En su mayoría estos usuarios terminarían en la Nueva EPS que igualmente se encuentra intervenida por el Gobierno con 11 millones de afiliados.

Incertidumbre es lo que viven por estos días los usuarios de siete Empresas Promotoras de Salud intervenidas tras la orden del Presidente Gustavo Petro de liquidar "todas las que estén en quiebra".

"Ya no tenemos alternativas, el Congreso no aprobó la reforma", dijo el lunes en la noche el  Jefe de Estado justificando la decisión ejecutiva e insistiendo en que "esa reforma se presentará de nuevo el 20 de julio".

Expertos confirman que la liquidación de estas entidades y el traslado automático a la Nueva EPS,  es consecuencia del hundimiento en dos oportunidades en el Congreso de  la Reforma a la Salud.

El desasosiego de quienes serían trasladados a la EPS oficial se fundamenta en las alteraciones y retrasos de citas médicas programadas, en la interrupción de tratamientos, en las demoras en la entrega de medicamentos como sucede ahora con los afiliados, en y el desconocimiento de las IPS en las que recibirían atención médica.

Las siete EPS en quiebra e intervenidas por el Gobierno Nacional son: Famisanar (con 2,9 millones de afiliados), Coosalud (3,2 millones), Asmet Salud (1,8 millones), Emssanar (1,7 millones), Savia Salud (1,6 millones), Servicio Occidental de Salud (750.000) y Capresoca (170.000).

Estos usuarios en su mayoría terminarían en la Nueva EPS, entidad del Estado, igualmente intervenida por el Gobierno. Esta entidad tiene 11 millones de afiliados.

Expertos advierten que se agravaría la ya complicada situación de la Nueva EPS que presentaría mayor congestión en servicios de salud y debería ajustar servicios de las IPS .

Para quienes lleguen a esa entidad, hay mayor intranquilidad entre pacientes que padezcan enfermedades huérfanas, crónicas, hipertensos, diabéticos, o quienes padezcan un cáncer o tengan problemas renales. Igual los adultos mayores que padezcan múltiples quebrantos de salud.

Así por ejemplo, los afiliados de la EPS Famisanar consideran sin embargo que la Nueva EPS no es la mejor opción, en este momento.

Zona Cero consultó usuarios que expresaron que a pesar de estar intervenida, en Famisanar les ha ido bien y  no quieren quedar en el "aire" en otra EPS.

"A mí me ha ido bien y a la familia igual. Somos bastantes los usuarios que dependemos de Famisanar y si nos la quitan quedamos en el aire. La Nueva EPS dicen que entregar medicamentos es muy difícil", afirmó una usuaria.

Otro consultado expresó escepticismo por ser enviados a una entidad que está intervenida y con el número más grande de afiliados. "La Nueva EPS es muy buena pero con la densidad de usuarios puede complicar más la situación porque no es lo mismo atender el mismo personal que ya tiene, a que le lleguen más. Es preocupante el panorama del sistema de salud", declaró.

Un afiliado que está en pleito con Famisanar desde hace meses por unas autorizaciones médicas  se quejó de que frecuentemente "le han modificado el prestador de servicio".

"Están jugando con la salud de los colombianos que están afiliados a esta EPS. El servicio es pésimo porque desde hace un mes estamos pidiendo un documento que ya tiene autorización, lo radicamos hace semanas y nos han cambiado el prestador de servicio tres veces. Metimos una demanda y ellos están en desacato".

Famisanar EPS.

El sistema de salud colombiano atraviesa una crisis estructural denunciada por pacientes, organizaciones médicas y observadores sociales, caracterizada por la escasez de medicamentos esenciales, interrupciones en tratamientos y barreras de acceso para los afiliados.

"Estamos empeorando porque no nos dan soluciones de lo anterior y estamos en lo mismo, nunca vamos a salir de ahí", dijo una usuaria.

Consideran que una Reforma a la Salud en el país sí es necesaria ante la quiebra que presentan las EPS.

"Hay que hacer una Reforma a la Salud, bastante. Hace rato debieron hacerla y es necesario", concluyó un usuario.

Famisanar EPS.

Caso del menor Kevin Acosta con la Nueva EPS

La Procuraduría General de la Nación acusó de omisión a la Nueva EPS por la falta de suministro del medicamento al menor Kevin Arley Acosta Picó, quien falleció el pasado 13 de febrero al padecer de hemofilia.

"El informe revelado por la Procuraduría sobre las circunstancias del fallecimiento del menor determinó que la falta de suministro del medicamento conocido como EMICIZUMAB puso el niño en una situación clínica crítica", informó la Procuraduría General de la Nación.

Kevin Arley estuvo prácticamente dos meses sin recibir el medicamento, pues Medicarte, la IPS que lo atendía, había suspendido la entrega del medicamento a sus pacientes por falta de pago de la Nueva  EPS.

La IPS Integral, que debía recibir los pacientes de Medicarte, no pudo asumir ese compromiso, porque la Nueva EPS tampoco le giraba recursos.

Cuando Kevin falleció no estaba asignado a una IPS.

"La Procuraduría también conoció que otros 2000 pacientes adscritos, primero a Medicarte y después a Integral, podrían estar en alto riesgo, pues no tienen atención médica asegurada", agregaron.

Enviarán una copia de este informe a la Fiscalía General de la Nación para investigar a todos los relacionados en el caso.

La Procuraduría abrirá investigación disciplinaria contra Óscar Galvis, interventor de la Nueva EPS.

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